|
Паховая гранулема (донованоз, гранулема венерическая, язвенная гранулема половых органов, пахово- половая гранулема) - заболевание относится к ИППП.
Заболевание является эндемичным в некоторых тропических и субтропических странах.
Возбудителем паховой гранулемы является Calymmatobacterium granulomatis - облигатно внутриклеточная грамотрицательная бацилла, представляющая собой факультативный аэроб покрытый капсулой.
Паховая гранулема встречается только у людей. Инфицирование происходит только при половых контактах с больным. Возможно одновременное заражение другими ИППП(сифилисом, гонореей, шанкроидом, урогенитальным хлмидиозом и др.). Возможно аутоинфицирование из первичного очага поражения на любой участок тела.
Первым клиническим симптомом служит появление в месте инвазии (как правило, в области наружных половых органов) единичных или множественных подкожных безболезненных узелков или папул размером 3-4см. В дальнейшем происходит увеличение элементов и формируются безболезненные язвы с чистым, рыхлым дном и подрытыми краями. Вследствие аутоинфицирования повреждения образуются на соприкасающихся кожных покровах, образуя "целующиеся язвы".
Осложнения:
- у женщин: псевдослоновость половых органов; стриктуры уретры, влагалища и ануса;
- у мужчин: фимоз; слоновость; некроз полового члена; стриктуры уретры и ануса.
Лабораторная диагностика основана на обнаружении Calymmatobacterium granulomatis (телец Донована).
Лабораторные методы:
- микроскопическое исследование биоптата;
- бактериологическое исследование.
В настоящее время проводятся научные исследования для установления диагностической значимости полимеразной цепной реакции.
Лица, имевшие половые контакты с больными за 60 сут до появления у последних симптомов заболевания, подлежат обследованию и лечению.
|
Болезни -> Паховая гранулема
